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濮阳市调整部分社会保险政策的介绍

社保话题:濮阳市 点击:1489 来源:悦查询日期:2016-02-19 【字号:

获悉,濮阳市社保局关于调整社保政策已经实施,主要是对医疗保险、养老保险以及失业保险作出了新调整。但要是真正问起市民关于社保新政的内容有哪些,相信绝大多数市民还是回答不上来,甚至还有不知道的。不过别担心,社保小编收集了详细情况,供大家参考。

医保政策作出七项调整

近日,濮阳市人社局印发《关于调整全市城镇居民医疗保险相关政策的通知》,主要对城镇居民医保政策作出七项调整,濮阳市参保居民医保待遇得到进一步提高。

一、是基本医疗保险住院起付线和报销比例的调整。调整后,乡级乡镇卫生院(社区医疗机构)起付线为200元,报销比例为85%;县级二级或相当规模以下医院(含二级)起付线为400元,报销比例为80%;市级二级或相当规模以下医院(含二级)起付线为600元,报销比例为75%;市级三级医院起付线为900元,报销比例为65%;省内二级或相当规模以下医院(含二级)起付线为600元,报销比例为75%;省内三级和省外医院起付线为1200元,报销比例为65%。对照全省统一的政策标准,濮阳市新政策除省、市级定点医院住院起付线较以前略有提升外,省、市、县、乡各级定点医院报销比例较以前分别提高5%~20%不等。

二、是提高基本医疗保险最高支付限额。参保居民基本医疗保险部分的最高支付限额由原来的5万元提高到8万元。

三、是实行新的大病保险政策。参保居民个人无需缴纳大病保险费,超出基本医疗保险年度最高支付限额以外的医疗费用,按照全省统一的城镇居民大病保险政策进行报销,最高支付限额由原来的17万元提高到30万元。原大额补充医疗保险相关政策不再执行。

四、是门诊重症慢性病种的增加和报销比例的提高。参保居民门诊重症慢性病(原门诊大病)病种由7种增加到10种,同时基本医疗保险统筹基金报销比例由50%提高到65%。新增3个病种为结核病、系统性红斑狼疮和帕金森病。

五、是新生儿参保政策的变化。对于当年出生未能参保的计划内分娩婴儿,其父或母参加城镇居民医保的,可凭婴儿父或母身份证明以及婴儿出生医学证明或户口证明,以参保父或母亲身份享受当年城镇居民医保待遇;其父母均未参加城镇居民医保的,自出生之日起3个月内办理参保并足额缴费的,自参保缴费之日起享受当年城镇居民医疗保险待遇。参保缴费之日正在住院治疗的,当次住院医疗费用自入院之日起开始计算。

六、是参保的计划内孕产妇住院分娩医疗费实行定额报销。平产报销额度为600元,剖腹产报销额度为1200元。住院分娩医疗费用低于定额标准的据实结算,超过定额的按照定额标准结算。

七、是参保缴费统一在每年9~11月集中办理。取消以前每年上半年3~5月份的参保缴费期,由一年两次缴费统一为每年一次集中缴费。除计划内分娩婴儿外,已参保居民和未参保居民均应在每年9~11月办理下一自然年度的保费续缴和参保缴费手续。

养老保险最新政策

近日,濮阳市华龙区印发《华龙区城乡居民基本养老保险实施办法》,首次在原试行办法的基础上,推出五项改进创新。

一、是界定了参保人员范围。《办法》规定,具有华龙区户籍,年满16周岁(不含在校学生),非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民,可以在户籍地参加城乡居民养老保险。

二、是统一了缴费标准档次。《办法》规定,每年缴费标准设为100~5000元,分16个档次,使城乡居民具有平等的选择机会和权利,特别是为有较高缴费能力和保障愿望的农村职业化群体解决养老保险问题提供了可供选择的现实途径。

三、是体现了长缴多得愿望,形成了多缴多得机制。《办法》对选择100~400元档次缴费的确定每人每年补贴30元,对选择500元以上档次缴费的确定每人每年补贴60元。

四、是提高了待遇补贴标准。自2015年1月1日起,该区基础养老金补贴标准上调为每人每月6元。

五、是规范了个人账户管理。《办法》规定,个人缴费、政府对参保人缴费补贴、集体补助及其他社会经济组织、公益慈善组织、个人等对参保人的缴费补助或资助,以及其利息等,全部记入个人账户。

此次调整,惠及该区51247人,其中参保缴费人员35623人、60岁以上养老保险待遇领取人员15624人。

调整失业保险金标准

自7月1日起,濮阳市再次上调最低工资标准。依据《河南省失业保险条例》规定,失业保险金标准按照统筹地区失业保险经办机构所在地月最低工资标准的80%确定。本月最低工资标准调整后,濮阳市失业保险金发放标准也相应调整为:市区(含华龙区、开发区)1160元/月,濮阳县、清丰县、南乐县、范县、台前县1040元/月。

据了解,这是自2011年以来,濮阳市第四次上调失业保险金标准。这次失业保险金调整后,濮阳市市、县两级均上调了160元/月。同时,市区社会保险最低缴费基数上调至2087元。依据《社会保险法》第四十八条规定,市区失业人员医疗补助标准由现在的每人每月150.4元调整为每人每月166.96元。其余五县也随当地最低缴费基数上调医疗补助。新标准执行后,全市将有2124名失业人员受益。

据统计,今年濮阳市已累计支付失业保险待遇1445.02万元,医疗补助金202.2万元,失业保险待遇足额发放率和社会化发放率均达100%,有效保障了失业人员的基本生活。